El diario de un pediatra

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11 febrero 2007

Prevención de enfermedad por estreptococo

Existe una condición de la madre que aumenta el riesgo de infección graves en sus recién nacido, cuando en su vagina tiene receptores para estreptococo betahemolíco grupo B, es decir que las células de la pared vaginal tienen sustancias que permiten que esta bacteria se adhiera y quede como residente en la vagina, va a tener este gérmen como parte de su flora vaginal por siempre, esto a la madre en general no le afecta pero al momento del parto esta bacteria puede contaminar al niño y causarle serias infecciones. Esta condición es permanente, si se detecta en un embarazo significa que todos los embarazos posteriores tienen el mismo riesgo. Esta situación se puede prevenir con un par de dosis de penicilina en el trabajo de parto. Con dos dosis separadas de cuatro horas se logra evitar de manera muy significativa el riesgo al niño.
En Chile no se hace de rutina la detección de esta situación durante el embarazo, pero si se tiene antecedente de un hijo enfermo o de portación en cualquier momento de su vida (en el embarazo actual o en un embarazo anterior), se debe prevenir; en este caso (teniendo el antecedente en este embarazo o en los previos) es imprescindible que la madre de cuenta de esto en su control de embarazo y al momento de ingresar al hospital o clínica, y que llegue con tiempo ( cuando está partiendo el trabajo de parto) cosa de alcanzar a darle las dosis mínimas de antibiótico. Ahora si no se alcanzó a prevenir y el niño es de término y sin síntomas se le deben
hacer exámenes al niño para descartar infección, en caso contrario (niño prematuro o con síntomas) el niño se trata con antibióticos mientras se descarta con cultivos la inf3ección espretocócica

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